公益性岗位公共基础知识:常考疫苗的种类及特点

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一、疫苗原理

疫苗是将病原微生物诸如细菌、立克次氏体、病毒等及其代谢产物，经过我们人工减毒、灭活或者利用转基因等方法制成的蛀牙用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。当动物体接触到这种不具伤害力的病原菌后，免疫系统便会产生一定的保护物质，就像免疫激素、活性生理物质、特殊抗体等;当动物再次接触到这种病原菌时，动物体的免疫系统便会依循其原有的记忆，制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。

二、疫苗的分类

常考的疫苗种类主要是活疫苗和灭活疫苗。活疫苗一般是指将细菌或病毒在人工条件下促使其变异，失去致病性但保留免疫原性和繁衍能力和剩余毒力，接种后在人体内有一定程度的繁殖或复制，类似一次轻型的自然感染过程，但不会导致人发病。而灭活疫苗是选用免疫原性强的病原微生物，经人工大量培养后，用物理或化学方法将其灭活后制成的疫苗。由于灭活疫苗已使病原微生物失去活性，因此亦称死疫苗。

三、活疫苗的类型及优缺点

常用的活疫苗有麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、鼠疫疫苗、卡介苗。

注意事项：(一)正在患病，发热，黄疸，肛周脓肿，严重湿疹，有免疫缺陷或正在接受免疫抑制剂治疗，例如艾滋病近期输血或血制品。(二)2次接种必须间隔28天以上，保证免疫系统有足够时间反应。(三)牛奶过敏的宝宝没有接种禁忌。鸡蛋过敏的宝宝，除非严重，接种麻腮风疫苗，流感疫苗需谨慎。哮喘宝宝也可以接种，3岁前诊断哮喘，除非应急性发作或需要口服激素治疗。(四)优点：接种一次即可，且接种量少。可诱发体液免疫和细胞免疫，免疫相对较全面。免疫维持时间可达1-5年或更长，相对较长。缺点：有毒力回升的危险，对免疫缺陷者有危险。疫苗相对不稳定。不易保存，4℃存活2周，真空冻干可长期保存。

常使用的灭活疫苗有乙肝疫苗、脊灰灭活疫苗、乙脑灭活疫苗、百白破疫苗、流行性感冒疫苗、狂犬病疫苗和甲肝灭活疫苗等。

注意事项：(一)灭活疫苗一般不干扰其它灭活疫苗和减毒活疫苗的免疫应答和增加不良反应。也就是说，灭活疫苗接种在先，再接种其它灭活疫苗或减毒活疫苗，通常不需间隔一定时间接种。(二)2种减毒活疫苗如未同时接种，应至少间隔28天以上。但口服活疫苗可在注射活疫苗或灭活疫苗前后任何时候接种。(三)灭活疫苗通常不受循环抗体的影响，灭活疫苗可以在输入抗体之前、之后或同时接种。使用抗体前后，两者必须间隔足够时间(至少2周以上)。(四)优点：毒力不可能回升，安全性好，疫苗相对稳定，易保存，4℃可保存1年以上。缺点：接种次数需2-3次，相对较多，且接种量大。只引起体液免疫，免疫类型相对较单一。免疫维持0.5-1年，时间相对较短。

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